Durante la infancia, sobre todo entre los 3 y los 7 años, el pie del niño todavía se está formando: una pisada irregular se corrige con más facilidad si se detecta a tiempo. Si tu hijo se cansa o se queja de dolor al caminar, tropieza con frecuencia, camina de puntillas o desgasta las zapatillas de forma desigual, el estudio de la pisada nos dice si es una fase normal del desarrollo o si conviene corregirla.
Un estudio de la pisada en niños combina una exploración física con baropodometría 3D: el niño camina descalzo sobre una plataforma de sensores de presión que registra el apoyo tanto en estático (de pie, quieto) como en dinámico (caminando), lo que permite diferenciar un apoyo puntual de un patrón de pisada que se repite en cada paso. No provoca dolor ni requiere preparación previa: dura solo unos minutos, los padres pueden acompañar al niño, y el diagnóstico se comenta en la misma visita.
El objetivo del estudio es identificar alteraciones como el pie plano, la desalineación del eje de rodillas, los desequilibrios biomecánicos o cualquier otra alteración que pueda afectar al desarrollo de la marcha.
Con estos datos, se pueden pautar tratamientos específicos como ejercicios correctivos, plantillas personalizadas o modificaciones de calzado que acompañen el desarrollo del pie.
Entre las alteraciones más comunes que se tratan con un estudio de la pisada en niños se encuentran el pie plano, el pie cavo, la marcha en puntillas y la desalineación del eje de las rodillas (genu valgo o varo). Identificarlas a tiempo permite prevenir lesiones y acompañar un desarrollo saludable de la marcha.
Es el motivo de consulta más habitual en podología infantil: el arco plantar aún no se ha desarrollado y la planta apoya por completo en el suelo. Como vimos antes, en la mayoría de los casos es una fase normal que se corrige con el crecimiento, pero el estudio permite comprobar si evoluciona con normalidad o conviene intervenir con plantillas o ejercicios.
A diferencia del pie plano, tiene el arco plantar excesivamente elevado, lo que reduce la superficie de apoyo y dificulta la absorción de impactos al caminar o correr. Es menos frecuente, y a diferencia del pie plano tiende a mantenerse o acentuarse con el crecimiento en vez de corregirse solo.
El niño apoya solo el antepié sin llegar a tocar el talón. Hasta los 2-3 años suele ser un hábito que desaparece solo; si persiste más allá de esa edad puede indicar tensión en el tendón de Aquiles y, con menor frecuencia, un origen neurológico — por eso conviene descartarlo con el estudio.
El genu varo (piernas arqueadas hacia fuera) es habitual hasta los 2 años, y el genu valgo (rodillas hacia dentro, en «X») es frecuente entre los 3 y los 6. Ambos suelen autocorregirse, pero el estudio ayuda a comprobar que la alineación evoluciona dentro de lo esperado.
Es una de las señales más fáciles de detectar en casa: si la suela se desgasta mucho más por dentro o por fuera, suele indicar una pisada pronadora o supinadora que conviene valorar.
El dolor en el talón (frecuente en el síndrome de Sever, típico entre los 8 y los 12 años) o en las rodillas al caminar suele deberse a una mala distribución de las cargas al pisar. El estudio permite localizar el origen exacto en vez de tratar solo el síntoma.
01.
Si el niño se queja de dolor recurrente al caminar, correr o estar de pie, puede haber una alteración de fondo en la pisada.
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Si las zapatillas se desgastan de forma desigual entre un lado y otro, es señal de que conviene revisar la pisada.
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Si el niño tropieza con facilidad o camina de forma inestable, merece la pena evaluarlo.
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Tobillos hacia dentro, rodillas en «X» o «O», o una postura del pie que no cuadra: son señales para hacer el estudio.
Corregir un pie plano rígido o una desalineación de rodillas antes de los 7 años es mucho más sencillo que hacerlo en la adolescencia, cuando el hueso ya está consolidado.
Una pisada pronadora o supinadora sin corregir repercute con el tiempo en rodillas, cadera y espalda; tratarla en la infancia evita que esa cadena de compensaciones llegue a instalarse.
En niños que practican deporte, una pisada sin corregir aumenta el riesgo de sobrecargas como el síndrome de Sever o las tendinitis; el estudio permite adaptar calzado o plantillas antes de que aparezcan.
Corregir a tiempo un pie cavo o una marcha en puntillas persistente elimina la fatiga y el dolor que algunos niños arrastran sin llegar a verbalizarlo.
Una alteración de la pisada que no se corrige en la infancia no desaparece sola al crecer: en muchos casos se traslada a la edad adulta como sobrecarga o dolor crónico. Una pisada pronadora sin compensar durante la infancia es una de las causas más habituales de fascitis plantar o metatarsalgia en adultos que nunca llegaron a saber que el origen venía de una pisada no tratada de niños.
Por eso aplicamos el mismo seguimiento biomecánico que usamos en el estudio de la pisada en adultos, pero sobre un pie que todavía puede corregirse: cuanto antes se detecta la alteración, menos margen tiene para consolidarse como un patrón definitivo en la edad adulta.
Más allá de la tecnología y la experiencia que ya conoces, hay tres cosas que marcan la diferencia en cómo trabajamos el caso concreto de tu hijo o hija:
La baropodometría cuantifica la presión plantar punto por punto, en vez de basarse solo en la observación visual de la marcha.
El escáner 3D nos permite fabricar las plantillas a medida aquí mismo, sin depender de un laboratorio externo ni alargar los plazos de entrega.
El pie de un niño no es un pie adulto en miniatura: cambia de proporciones cada pocos años, así que revisamos y adaptamos el tratamiento en cada etapa, no solo una vez.
Dr. Ricard Megías
Podólogo colegiado nº 2422, especializado en podología infantil y cirugía podológica
El estudio de la pisada no es una foto única: como el pie del niño cambia con el crecimiento, la primera visita marca el punto de partida y las siguientes revisiones comprueban si esa evolución sigue el ritmo esperado o conviene ajustar el tratamiento.
01.
Exploración física + estudio biomecánico completo (estático y dinámico). Es la referencia con la que se compararán las siguientes revisiones.
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En casos de seguimiento por desarrollo (pie plano, genu valgo/varo), para comprobar que la evolución es la esperada para su edad.
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El pie infantil crece rápido: las plantillas se revisan periódicamente para ajustarlas o renovarlas a la talla y necesidad actual.
7.000 sensores de presión a 120 FPS: mide la distribución del peso en cada pie con precisión milimétrica, en estático y en dinámico.
Analizan la biomecánica de la marcha durante el ciclo completo del paso.
Detecta alteraciones en la pisada a partir de los datos capturados.
Fabrica las plantillas ortopédicas a medida en el propio centro, sin depender de un laboratorio externo.
En la mayoría de los casos sí: el arco plantar se va formando con el crecimiento y no suele consolidarse antes de los 6-7 años. El estudio permite confirmar que esa evolución sigue el ritmo esperado.
No hay edad mínima ni máxima: se puede hacer desde que el niño camina de forma autónoma. La mayoría de consultas se concentran entre los 3 y los 7 años.
Unos 30 minutos, incluyendo la exploración física y el estudio biomecánico.
En casos de seguimiento por desarrollo, cada 6-12 meses. Si hay plantillas, se revisan según crece el pie.
Hasta los 2-3 años suele ser un hábito pasajero. Si persiste más allá de esa edad, conviene revisarlo con un estudio.
No, es indoloro y sin radiación. El niño solo tiene que caminar con normalidad sobre la plataforma.
No siempre: depende del diagnóstico. En algunos casos basta con observación periódica o ejercicios correctivos.
Una alteración no corregida en la infancia puede trasladarse a la edad adulta como sobrecarga o dolor crónico, por ejemplo en forma de fascitis plantar.
